急性中耳炎｜幫小朋友用棉花棒清耳易發炎！醫生揭急性中耳炎7大症狀

兒童常哭鬧、抓耳朵？拆解「急性中耳炎」成因、7大症狀與正確護理方法

急性中耳炎是嬰幼兒及兒童常見的耳部疾病。由於小朋友的耳道結構尚未發育完全，一旦感染病毒或細菌，便容易引發中耳發炎。許多家長在日常護理時，常誤用棉花棒為孩子清潔耳朵，殊不知這反而會增加感染與發炎的風險。以下為您詳細拆解急性中耳炎的成因、常見症狀以及正確的預防與護理原則。

為什麼兒童更容易患上急性中耳炎？

小朋友較易發病的主要原因，在於他們的耳咽管較短、較寬且呈現水平走向，這使得鼻腔及咽喉的細菌或病毒很容易逆流進入中耳引起感染。常見的誘發因素包括：

• 病毒與細菌感染： 如流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、鼻病毒、肺炎鏈球菌及嗜血桿菌等。
• 環境與生活習慣： 長期暴露於二手煙環境、經常身處易傳播細菌的托育中心、頻繁吸啜奶嘴，或未曾餵哺母乳等，均可能增加發病機會。

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留意孩子發出的警號：急性中耳炎 7 大症狀

由於幼童未必能準確表達身體不適，家長若發現孩子出現以下 7 種情況，便應提高警覺並及早求醫：

1. 耳痛（幼童可能表現為經常抓揉耳朵）
2. 發燒
3. 耳道流出異常分泌物或液體
4. 聽力下降（對聲音反應變得遲鈍）
5. 容易異常哭鬧及煩躁
6. 出現睡眠障礙
7. 食慾明顯下降

專業提示：單次患上急性中耳炎通常不會造成永久性的聽力受損；但若病症反覆發作，或演變成慢性中耳積水令耳朵長期阻塞，便有機會對兒童的長遠聽力造成影響。

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專業診斷與治療：一定需要服用抗生素嗎？

若懷疑孩子患上中耳炎，醫生會先詳細了解病史（如發燒時間長短、是否伴隨上呼吸道感染症狀等）。隨後，醫生會利用高清耳鏡（Otoscopy）為孩子進行詳細檢查，準確觀察耳道內是否有發炎、紅腫、耳膜穿破或積膿的情況。

在治療方面，首要目標是消炎止痛。並非所有患者都需要立即使用抗生素，但若出現以下情況，醫生便有較高機率處方抗生素治療：

• 6 個月以下的嬰兒患者。
• 6 個月至 2 歲，且伴隨高燒、雙耳發炎或有流膿情況的患者。

抗生素療程一般為 7 至 10 天，家長務必督促孩子完成整個療程，切勿自行停藥，以免細菌產生抗藥性。若痊癒後仍反覆發炎，應盡早尋求專科醫生作進一步跟進。

日常預防：切忌自行用棉花棒清潔耳朵！

家長在為小朋友進行日常護理時，絕對不建議擅自使用棉花棒清潔耳道。兒童的耳部組織極為脆弱，自行盲目挖耳不但容易刮傷耳道，更可能將耳垢及細菌進一步推入耳朵深處，大幅增加受傷與發炎的風險。

正確的護理與預防建議：

• 尋求專業協助： 若發現孩子耳部有深層耳垢或異常分泌物，應尋求專科醫生協助。透過專業醫療設備進行精準且安全的耳部清潔，能有效避免自行清理造成的損傷。
• 接種疫苗： 定期為孩子接種流感疫苗，有助減低因感染上呼吸道疾病而併發急性中耳炎的風險。

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